Formulaire d'autorisation de droit à l'image

Conformément aux dispositions relatives au droit à l’image, j’autorise Ateliers La Parenthèse

dont le siège est situé au 7 rue Destouches, 94500 Champigny sur Marne, et ses prestataires techniques à réaliser des prises de vue photographiques, des vidéos ou des captations numériques lors de l’ApéroDémo Networking ou l'Atelier.

Les images pourront être exploitées et utilisées directement par la Muriel Périgaud sous toute forme et tous supports, pour un territoire illimité, sans limitation de durée, intégralement ou par extraits et notamment : presse, livre, supports numérique, exposition, publicité, projection publique, concours, site internet, réseaux sociaux.

Le bénéficiaire de l’autorisation s’interdit expressément de procéder à une exploitation des photographies susceptible de porter atteinte à la vie privée ou à la réputation, et d’utiliser les photographies, vidéos ou captations numériques de la présente, dans tout support ou toute

exploitation préjudiciable.

Je reconnais être entièrement rempli de mes droits et je ne pourrai prétendre à aucune rémunération pour l’exploitation des droits visés aux présentes.

Je garantis que ni moi, ni le cas échéant la personne que je représente, n’est lié par un contrat exclusif relatif à l’utilisation de mon image ou de mon nom.

Pour tout litige né de l’interprétation ou de l’exécution des présentes, il est fait attribution expresse de juridiction aux tribunaux français